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  Aufnahmeantrag:

 

Eisen- und Stahltechnologie Freiberg e. V.

c/o Institut für Eisen- und Stahltechnologie

Herrn Dr.-Ing. Bernd Lychatz

Leipziger Straße 34

09599 Freiberg

 

Aufnahmeantrag und Einzugsermächtigung

 

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein Eisen- und Stahltechnologie Freiberg e. V.

Die Satzung ist mir bekannt.

Name:                                                                                                                                 Titel:

 

Adresse (privat):

 

 

 

Telephon- / Faxnummer (privat):

 

Adresse (dienstlich):

 

 

 

Telephon- / Faxnummer (dienstlich):

 

Studium:                                                                                                                            Geburtsdatum:

 

 

Studienort(e):

 

 

Berufliche Position:

 

Datum und Unterschrift

 

Ich erkläre hiermit widerruflich für den von mir zu entrichtenden jährlichen Mitgliedsbeitrag meine Bereitschaft zur Teilnahme am SEPA-Lastschriftverfahren. Für das mir vom Vorstand nach Bearbeitung meines Aufnahmeantrags zuzusendende SEPA-Lastschriftmandat verwenden Sie bitte folgende Bankverbindung:

  

Name Kreditinstitut:                                                                                       BIC:

 

 

IBAN:

 

Ort und Datum                                                                                        Unterschrift


Download als PFD-Datei


[www.verein.stahltechnologie.de]

                                                                                                                                                                      [www.verein.stahltechnologie.de]

             

Senden Sie eine E-Mail mit Fragen oder Kommentaren zu dieser Website an: oliver.facius@arcelormittal.com .
Stand: 02.11.14